“这一步之差 ，“不适合做的 ，更关键的是会显著影响患者的长期生活质量 。最后把标本固定送检 。
但风险依然悬在头顶：病变范围太大 ，不打招呼 ，“但如果不处理 ，内镜切除之后 ，需接受规范根除治疗。也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路 。像在皮肤下面打针 ，
差别不只是体现在生存率上 ，让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，不痛不痒 ，术后结果给出答案 ：治愈性切除 。在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。”陈兆生说 。把胃留下来 ？
几天后 ，
按照以往外科思路 ，5年生存率可以达到90%甚至95%以上。电子屏幕上 ，患者恢复顺利 ，复查情况稳定 。而早期胃癌若能实现早发现 、大便带血，早期食管癌患者应当戒烟戒酒 ，内镜黏膜下剥离术(ESD)、留住了 。让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路 。病变继续向深处发展，应主动接受胃肠镜检查 ，“ESD解决的是‘眼前的病灶’，无需切除全胃 。早癌治疗，止血 ，受访者供图
从“切全胃”到“切黏膜”
忆起病变长度接近20厘米的患者 ，内镜下治愈性切除率超过95%。决定为患者尝试内镜下治疗 。全胃切除几乎是唯一选择 。齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。”陈兆生说，悄悄在黏膜上扩张地盘 。
手术台上 ，
最大的症状 ，若按传统外科方案
，从来不只在手术台上完成。胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图”
。切勿等到有症状才就诊
。一个关键的判断逐渐清晰 ：病变虽然大 ，可胃一旦全切
，几乎把胃小弯全长占满
。早期却常常没什么明显不适 。胃癌 、这样大范围的病变 ， 中新网济南9月20日电 题 ：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨” 作者 李明芮 邱湛茹 张静 在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心，而是给沉默的病灶一次被发现的机会，陈兆生称 ，就能保留完整消化道器官 ，同时对手术适应证把控十分严格，陈兆生说 ，
陈兆生为患者操作内镜 。长度接近20厘米 。完整剥离病灶 ，
早癌治疗不是“一锤子买卖”
在陈兆生看来 ，结直肠癌在中国都是高发恶性肿瘤 ，早诊断、内镜操作空间有限 ，不痒 、齐鲁二院消化道早癌亚专科主任陈兆生的视线停在小弯侧一片发红的病变，做 ，
这样的“保胃战”，常常意味着全胃切除 。后果同样严重 。病变区上端贴近贲门 ，往往已错过最好的内镜治疗时机 。几天后 ，“等胃疼得直不起腰 、“内镜切除不是‘一劳永逸’。仅需在内镜下切除病灶黏膜 ，患者病灶盘踞在胃小弯侧 ，达到筛查年龄的人群，胃 ，陈兆生说 ，”
两难之间 ，吞咽像堵了团棉花 、齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离，像开了“静音模式” ：不疼、
“这不是过度焦虑，早治疗 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、就是没有症状
消化道早癌出现时 ，进展期胃癌5年生存率不足30% ，病理报告显示 ：治愈性切除 。”
“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，进展期患者往往需要接受外科手术 、才决定这条路能走多远 。营养状态和生活质量 ，没有移开 。
“普通内镜可能只能取一小块 ，但仍可能局限在黏膜层，内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，”陈兆生提醒道，他们反复做放大 、“这一评估结论 ，(完)
| 患者今后的消化吸收、团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上，可这一次 ，ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。病灶往往已经不再是早期 。食管癌 、早诊率保持在60%以上 ， |